Anwendungsfall · Gesundheit

Nach einer Konsultation eine klinische Notiz verfassen

Transkribieren Sie eine Konsultation und erhalten Sie eine strukturierte Notiz, ohne einen einzigen erfundenen Wert.

10 Min.

Die Anfrage
Transkribiere die Aufnahme der Konsultation von heute Morgen und verfasse eine strukturierte klinische Notiz: Konsultationsgrund, Anamnese, Untersuchung, Beurteilung und Plan. Erfinde keinen Wert, der nicht in der Aufnahme vorkommt. Gib am Schluss an, was noch zu ergänzen ist, bevor die Notiz in die Akte aufgenommen wird.

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Was Learnya tut
  1. Transkribiert die Aufnahme, berechnet in Genf.
  2. Verteilt die Angaben auf die Rubriken der Notiz.
  3. Markiert fehlende Werte, statt sie anzunehmen.
  4. Listet die zu ergänzenden Punkte auf.